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车险骗保猖獗 揭秘车险骗保背后小伎俩

来源:爱保网 作者:王水仙 时间:2012-10-23 10:55:16

 现在,有私家车的人越来越多了。可开车这事,是“看起来很美”,内里却甘苦自知。比如说碰擦吧,有几个司机没遇到点小事故呢?一出事,就是“钱”,虽说有保险公司,可自己“常在河边走”,多少也得赔点;再者,闯红灯问题。再小心谨慎的司机,在城市里开车,一年到头也总有那么两三次误闯的,可“明年起闯红灯一次扣6分”,能不让人着急吗?

  背后 帮你修车的“赚”了上千万

  保险诈骗嫌疑人、常州江南汽修厂负责人张伟明从2011年3月至2012年7月,伙同阮某、李某等人,帮助车主李中平通过伪造车祸现场骗保5.8万元。经侦部门深入审查发现,常州江南汽修厂、常州华夏汽车俱乐部等5家单位,帮助200余位车主先后230次骗保,赔款总计1300余万元。

  数据 江苏移送涉嫌保险诈骗案348起

  去年底,江苏保监局与省公安厅联合成立了“江苏保险业反保险欺诈中心”。今年4月份,全省各市保险协会与当地公安局经侦支队又分别联合成立“反保险欺诈工作站”,共同打击保险诈骗。目前已向公安机关移送348件涉嫌保险诈骗案件(其中车险336件),涉案金额5712万元;受理266件,受理金额4991万元,侦破184件,现已挽回损失上千万元。仅常州就抓获涉案人员200余人。

  车险骗保背后伎俩

  黑镜头一:定损员与修理厂勾结

  定损员和修理厂之间勾结起来算计保险公司,保险公司无法控制。车辆出险后,本来花1000元修理费就够了,定损员就可能定2000元,实际上受益的是三方,一方面车主受益,如果肇事车主负主责,有些险种有15%的免赔额,修理厂可能会告知被保险人,150元你就甭出了。这样一来,本应由车主承担的免赔额部分,就在多定出的1000元修理费中消化掉了,余下的850元就由修理厂和定损员私分了。

  黑镜头二: 定损、维修没有固定标准

  出险车辆到底定多少维修费合适,本没有固定标准。如果是钣金、喷漆定400元也行,500元也行,甚至600元、700元也行。仅凭照片保险公司根本就判断不出定多少合适,这种情况定损员一般都多定,多出的费用自然就中饱私囊了。如果零部件损坏了,相对难度就大一些,因为零部件价格是固定的,掺水定价就很难,这就要作假了:件没坏,报坏了。这种情况,保险公司也很难控制。

  黑镜头三: 指定也有“猫儿腻”

  车辆出险后,理赔员告诉被保险人到指定修理厂修理,当客户问要花多少费用时,他会告知多少钱就别管了,修理厂全权替客户办理了。如果自己找修理厂还要先垫付修理费,并且来回跑保险公司还挺麻烦,用户何乐而不为。如果遇到大案子,正常情况下自己跑这些手续,保险公司可能只赔五六万元,而如果修理厂替你办理,可能达到8万、10万元,只要被保险人签个字就可以了。对于用户来讲,把车修好就了事了,至于赔付多少钱,用户并不关心。

  黑镜头四:保险公司、修理厂关系微妙

  保险公司一直与修理厂之间的关系非常微妙。因为保险公司有些费用必须要通过修理厂才能核销,这种现象普遍存在。比如说给代理人的回扣,按规定只允许8%,但又有哪一家保险公司是按规定做的。高出8%的部分保险公司本身核销不了,那么只要与修理厂之间作一些假案子,开成修车发票,费用就出来了,保险公司自然而然也就能入账了。
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